Trastornos de la Conducta Alimentaria

¿Qué son los trastornos de la conducta alimentaria?

Los trastornos de la conducta alimentaria son, una enfermedad mental compleja, que para algunos, puede llevar a tener debilidad y daños físicos permanentes, incluso la muerte 1,2.

Existen 3 tipos principales de trastornos de la conducta alimentaria: la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón 3.

Anorexia Nerviosa

  • La Anorexia Nerviosa se caracteriza por una restricción severa de la ingesta de alimentos, lo que resulta generalmente en una pérdida de peso significativa, lo cual lo convierte en algo peligroso 4.
  • La Anorexia Nerviosa es un trastorno mental complejo y serio, que tiene múltiples síntomas psiquiátricos y físicos 3.
  • La edad de inicio de la Anorexia nerviosa tiende a ser entre la adolescencia temprana, pero puede ocurrir a cualquier edad, incluso durante la infancia 5.
  • De acuerdo a los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición (DSM-5), para ser diagnosticado con anorexia nerviosa, una persona debe de tener lo siguiente 3:
    • Restricción del consumo energético relativo a los requerimientos que conlleva a un peso corporal marcadamente bajo. Un peso marcadamente bajo es definido como un peso que es inferior al mínimo normal o, para niños y adolescentes, inferior a lo que mínimamente se espera para su edad y estatura.
    • Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, o una conducta persistente para evitar ganar peso, incluso estando por debajo del peso normal.
    • Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en la autoevaluación o persistente negación del peligro que comporta el bajo peso corporal actual.
  • Los factores que contribuyen al desarrollo de la Anorexia Nerviosa son complejos e incluyen un componente genético fuerte 6. Una predisposición genética puede activarse mediante influencias ambientales, como las dietas restrictivas y/o el ejercicio extremo 7.
  • Una personalidad perfeccionistas y el miedo al fracaso, así como la baja autoestima y la evitación emocional son rasgos comunes en aquellos que tienen Anorexia Nerviosa. 8,9

Bulimia Nerviosa

  • La bulimia nerviosa se caracteriza por episodios recurrentes de atracones (consumo de cantidades inusualmente grandes de alimentos en un período de tiempo relativamente corto) .3
  • En la bulimia nerviosa, la edad de inicio es comúnmente al final de la adolescencia y durante la adultez temprana.
  • De acuerdo con los criterios del DSM-5, para ser diagnosticado con bulimia nerviosa, una persona debe mostrar: 3
    • Episodios recurrentes de atracones, caracterizados por comer en un período de tiempo discreto y consumir cantidades mayores de alimentos de lo que la mayoría de la gente consumiría durante un período de tiempo similar y en circunstancias similares;
    • Una sensación de falta de control sobre la alimentación (por ejemplo, una sensación de que uno no puede dejar de comer o controlar qué o cuánto consume);
    • Comportamientos inapropiados recurrentes para compensar el consumo excesivo con el fin de prevenir el aumento de peso, como vómitos autoinducidos, uso indebido de laxantes, diuréticos u otros medicamentos, ayuno o ejercicio excesivo;
    • Comportamientos compensatorios inapropiados y atracones que ocurren al menos una vez a la semana durante tres meses; y
    • Autoevaluación influenciada por la forma y el peso corporal.
  • Los atracones a menudo se contrarrestan con vómitos autoinducidos, ayuno, ejercicio excesivo y / o uso indebido de laxantes, enemas o diuréticos.10 A menudo, van seguidos de sentimientos de culpa y vergüenza, acompañado por una sensación de pérdida de control.

Trastorno por Atracón

  • El trastorno por atracón implica episodios de consumo de cantidades inusualmente grandes de alimentos junto con una sensación de pérdida de control sobre la alimentación.
  • De manera similar a la bulimia nerviosa, la edad de inicio del trastorno por atracón ocurre con mayor frecuencia en la adolescencia tardía y en la adultez temprana, y tiene una proporción de género más uniforme que los otros trastornos alimentarios.
  • Los episodios de atracones se asocian con tres (o más) de los siguientes: 3
    • Comer mucho más rápido de lo normal;
    • Comer hasta sentirse incómodamente lleno;
    • Comer grandes cantidades de comida cuando no se siente físicamente hambriento;
    • Ingesta en soledad, por sentimientos de vergüenza asociados a la cantidad ingerida
    • Sentirse disgustado con uno mismo, deprimido o muy culpable después de comer en exceso.
  • Los sentimientos de culpa, disgusto y depresión suelen presentarse después de un episodio de atracón. 3,11
  • A diferencia de la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón no implica comportamientos compensatorios regulares. Sin embargo, la enfermedad puede implicar ayunos esporádicos y dietas ocasionales, así como aumento de peso 12.

Otras preguntas comunes

¿Cuáles son los signos y síntomas de los trastornos de la conducta alimentaria?

Las personas que experimentan algunos trastornos alimentarios pueden tener una percepción inexacta del tamaño y la forma de su cuerpo e intentar controlar su peso y apariencia mediante una dieta excesiva, ejercicio y / o purgas.

¿Qué tan comunes son los trastornos de la conducta alimentaria?

  • Casi 30 millones de estadounidenses presentan un trastorno alimentario en algún momento de sus vidas.13

De manera preocupante, la prevalencia de los trastornos alimentarios parece estar en aumento, y la prevalencia promedio de los trastornos alimentarios se ha más que duplicado, del 3,5% al ​​7,8% entre 2000 y 2018 14.
Se estima que la prevalencia de anorexia nerviosa y conductas relacionadas, en los Estados Unidos afecta al 0,9% de mujeres y al 0,3% de hombres.15
Se estima que la bulimia nerviosa afecta al 1,5% de mujeres y al 0,5% de hombres en los Estados Unidos.15
El trastorno por atracón, siento el trastorno alimentario más común, se estima que el 3,5% de las mujeres y el 2% de los hombres en los Estados Unidos.15

¿Cuál es el impacto de los trastornos de la conducta alimentaria?

Los trastornos alimentarios causan angustia significativa en la vida de un individuo, su familia, cuidadores, socios y amigos.13

Las complicaciones médicas de los trastornos alimentarios incluyen complicaciones cardíacas (corazón), problemas gastrointestinales, osteoporosis, deterioro cognitivo y retraso del crecimiento 16,17.

¿Cuál es el impacto de los trastornos de la conducta alimentaria?

Muchos factores influyen en los trastornos alimentarios, incluida la genética, las diferentes etapas del desarrollo (incluida la pubertad, el parto y la menopausia), los estilos de pensamiento (como el perfeccionismo), la insatisfacción corporal y las presiones socioculturales para adelgazar.18
Aunque los factores sociales y culturales juegan un papel importante, la investigación genética reciente, revela una relación sustancial en los trastornos alimentarios.19 Por el otro lado, el medio ambiente también es importante, ya que las actitudes sociales hacia la delgadez pueden fomentar comportamientos que desencadenan estos trastornos.9
Los resultados de diferentes estudios, indican que los trastornos alimentarios son hereditarios.20
La genética representa el 40-60 por ciento de la variabilidad en los trastornos alimentarios, dejando que la variabilidad restante sea influenciada por factores ambientales.20

Referencias

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